Исследователи сообщают новое понимание смертности, связанной с болезнью Паркинсона

пациент
                Кредит: CC0 Public Domain

Следуя группе недавно диагностированных пациентов с болезнью Паркинсона (БП) в течение десяти и более лет, исследователи смогли выявить несколько факторов, о которых ранее не сообщалось, которые, по-видимому, связаны с более высоким уровнем смертности у пациентов с БП по сравнению с общим численность населения. Как сообщается в Журнале о болезни Паркинсона, этими факторами являются раннее начало БП, раннее ухудшение памяти и мышления и ранние моторные симптомы, требующие начала медикаментозной терапии.
                                                                                       

«Об уменьшении продолжительности жизни пациентов с БП сообщалось ранее, но исследования факторов, связанных с этим снижением, было скудным и ограниченным. Хотя ожидаемая продолжительность жизни является приблизительным результатом, она, безусловно, является релевантной, и ее связь Специфические особенности БП могут помочь лучше понять неоднородность заболевания, о котором часто сообщается при БП «, — пояснил Роб М.А. де Би, доктор медицинских наук, из отделения неврологии, Амстердамский университет UMC, Амстердамский университет, Амстердам, Нидерланды.

Это исследование отличалось от предыдущих исследований смертности у пациентов с БП, поскольку в нем основное внимание уделялось факторам, влияющим на смертность, связанную с БП. В этом исследовании 129 вновь диагностированных пациентов (средний возраст 68,2 года) наблюдались в среднем в течение 13 лет или до смерти. Медиана выживаемости составила 11,8 года, и 85 пациентов умерли во время исследования. Когда исследование началось, большинство пациентов уже получали леводопу.

Исследователи обнаружили, что раннее начало БП, раннее ухудшение памяти и мышления, а также более высокое ежедневное употребление антипаркинсонических препаратов (измеряется в эквивалентной дозе леводопы) были связаны с смертностью, связанной с БП. Другие факторы, такие как мужской пол, плохие оценки по Единой шкале оценки болезни Паркинсона (UPDRS) и общие когнитивные способности (оцениваемые по результатам исследования мини-психического состояния), не оказали существенного влияния на результаты.

р. Де Би подчеркнул, что полученные данные не позволяют предположить, что леводопа оказывает вредное воздействие на пациентов. Он утверждал, что наиболее правдоподобным объяснением является то, что прогрессирующее заболевание с точки зрения двигательных нарушений приводит как к раннему лечению леводопой, так и к увеличению смертности.

Исследователи подчеркнули, что применение результатов популяционных исследований к отдельным лицам должно осуществляться с осторожностью. «Хотя мы обнаружили, что ожидаемая продолжительность жизни при БП в среднем снижается, точный прогноз ожидаемой продолжительности жизни является более трудным делом. Тем не менее индивидуальный уход начинается с лучшего понимания различий между пациентами, и наши результаты показывают, что индивидуальные различия в проявлении БП связаны с ожидаемой продолжительностью жизни «, — отметил ведущий автор Jeroen Hoogland, магистр наук, который также связан с кафедрой неврологии Амстердамского университета, Амстердамский университет, Амстердам, Нидерланды.

PD — это медленно прогрессирующее расстройство, которое влияет на движение, мышечный контроль и баланс. Это второе по частоте возрастное нейродегенеративное заболевание, поражающее около 3% населения в возрасте 65 лет и до 5% лиц старше 85 лет. БП ассоциируется с повышенным коэффициентом смертности примерно в 1,5 раза по сравнению с населением в целом.